Массаж

Понятие «массаж» происходит от греческого слова «massein» или «massev», что означает разминать, растирать, пальпировать. Массаж начали применять одновременно с начала XIX столетия в Европе и частично за ее пределами. Согласно преданиям, этому методу лечения уже в древности придавали большое значение. Он был известен в Китае, Японии, Индии, Греции и у римлян. Массаж упоминался Гиппократом (460–377 гг. до н. э.) и в Asklepiades (128—56 гг. до н. э.) как важное лечебное средство. Наряду с массажем в древности применяли лечебные методы, напоминающие акупунктуру.

После длительного перерыва записи о массаже появляются у арабов в средние века (908-1057 гг. н. э.). В них он описан как медицинское лечебное средство. Сведения о массаже, принесенные в Европу крестоносцами, были забыты в результате негативного клерикального влияния. Инквизиция преследовала всех, кто передавал сведения об этом лечебном искусстве, и приговаривала их к смерти через сожжение на костре.

Настоящему же развитию массажа способствовали работы шведского врача Р. Н. Ling (1776–1839), применявшего его вместе с гимнастикой и систематизировавшего его приемы. Метод Линга известен как «шведский массаж», к сожалению, ему не было дано научного обоснования. Позднее J. G. Mezger (1839–1901) из Амстердама развил метод, определил медико-терапевтические показания. Подготовленные им врачи способствовали применению массажа во многих странах мира, заслуга J. G. Mezger состоит в подготовке массажистов. Научным обоснованием массажа продолжали заниматься многие врачи, например, В. Langenbeck, Т. Billroth, F. Esmarch, V. Mosengeil и др. Тогда уже знали не только о местном, но и о рефлекторном действии массажа.

Большая заслуга в распространении массажа принадлежит русскому врачу И. В. Заблудовскому (1882), работавшему в Пруссии и создавшему в Берлине первую Государственную школу по изучению массажа. После его смерти школа перестала существовать, и только в 1926 г. F. Kirchberg удалось создать новую школу, где он расширил методы J. Q. Mezger и И. В. Заблудовского. Развитию специальных методов массажа способствовали работы Н. Head (1889) «Изменения покровов тела при заболеваниях внутренних органов» и J. Mackenzie (1917) «Повышение напряжения и глубокой гипералгезии мышц при заболевании внутренних органов». Преимущество этих методов заключается в ясном построении, установлении точной очередности приемов и описании видов реакции специфических тканей. Благодаря этому специальные методы хорошо поддаются изучению.

В целом же имеется опасность «разобщения» теорий о массаже, которая не преодолена еще и сегодня. Для отграничения форм массажа, передаваемых из поколения в поколение, от специальных развивающихся методов употребляют понятие «классический массаж».

Благодаря работам многих врачей и исследователей, оценивая классический массаж, можно сказать, что он научно обоснован, проводится в соответствии с результатами осмотра пациента и с учетом изменений покровов тела, что имеет важное значение для лечения.

В интересах обучающих и обучаемых и прежде всего оптимального лечения больных следует стремиться к унификации массажа.

1.2.1. Предпосылки

1.2.1.1. Помещение для массажа

Оптимальные условия для работы создают прежде всего целесообразным оборудованием помещения. Оно должно быть светлым, просторным, хорошо проветриваемым, чистым и прибранным. Температура в нем должна составлять 20–22 °C. Более низкая температура ведет к охлаждению тела пациента и тем самым к повышению мышечного тонуса. Обстановка помещения для массажа должна соответствовать цели. Необходимы следующие предметы.

Массажные кушетки. Число их должно соответствовать потребности учреждения. При этом нужно иметь в виду, что после лечения пациенту следует отдыхать не менее 30 мин, и кушетку в это время нельзя использовать для последующих процедур. Массажные кушетки разделяют перегородками (стоячими, занавесами из пленки или материи) с тем, чтобы можно было обеспечить индивидуальное лечение. Массажные кушетки устанавливают таким образом, чтобы пациент не смотрел на свет, интенсивное действие которого может вызвать повышение мышечного тонуса. К кушетке должен быть обеспечен подход со всех сторон. Ее размеры составляют 185–200 см в длину, 70–80 см в ширину и 75–80 см в высоту. Положение головной части кушетки должно быть регулируемо по степени подъема. Высота массажной кушетки из соображений устойчивости должна быть стабильной.