Алгоритм работы с тревожностью

Приветствую всех. Начну я с предыстории. Когда ты начинающий специалист, ты работаешь, ты ищешь техники, ты думаешь, чем работать, где искать, и ты ищешь именно техники-техники. Когда ты взрослый, немножко уже имеешь опыт, ты ищешь не техники, тебе нужны алгоритмы. Алгоритм метафорически это как проехать маршрут из точки А в точку Б. Чем вы будете добираться, на автобусе, машине, другим транспортом, это уже техники. А вот куда ехать это алгоритм. Когда я только начинала, я была на одной из лекций по гипнозу, и мне говорили нечто подобное, и я слушала, думала, какая ерунда, мне нужны техники. Зачем мне знать куда ехать, я понимаю куда ехать. А вот сейчас, уже имея опыт работы, я понимаю, что очень многие не знают просто куда ехать, техник много, а куда ехать никто не знает. И это понимание куда ехать, оно действительно важное. И сегодня, у нас будет алгоритм работы с тревожностью, именно этот маршрут. Я немножко буду называть виды транспорта, которые мы можем применять, чтобы у вас не было ощущения, что я вам наговорила кучу теории, а что практически делать вы не знаете. Поэтому я постараюсь давать практические рекомендации по ходу. Но все же, это именно маршрут. Надеюсь, метафора вполне ясна.

И так, тревожность. Такое сложное понятие, здесь на этом слайде, официальные версии что это. Я вам буду говорить простыми словами. Что такое тревожность? Определиться с понятиями мы не сможем, потому что все кто с этим работаем, кто пишет книги и так далее, не определились с этими понятиями. Давайте определимся так, чтобы когда я буду читать эту лекцию, чтобы было понятно, что я имею в виду. Ну, так, в общих чертах. Чем мы будем отличать страх и тревожность, в том, что страх это выражено конкретно страх чего-то, конкретика, а тревожность это такое состояние общее, волнения. И простыми словами, я здесь попробовала написать, что тревога по определенному поводу это все-таки страх, и тревога без повода это невроз. Тоже самое, что страх без повода это тоже невроз. Здесь я привела пример ОКР, может быть и ипохондрия. И что угодно в принципе. Любой невротический страх. Тревожность и страх это, в общем-то, одно и тоже, только страх это выражено, тревожность это размыто. Есть и у того и у другого понятия два состояния. Норма, и невротическое состояние. Норма, это когда я боюсь чего-то нормального. Там загорелся дом и возник страх. Логично, понятно, норма. Когда я сижу, и думаю, а вдруг будет пожар, это невроз, потому что нет таких условий, нет ситуации, для того, чтобы была какая-то угроза, но при этом я уже тревожусь, это называется невроз.

Так, с чем обычно приходят клиенты? Мы будем разбирать сегодня с вами нормальный страх, страх невротический – фобия, тревожность общая с поводами. С поводами, это когда, я тревожусь потому что, и много мелких поводов и это все создает общую тревожность. Либо невротическая тревожность без поводов. Вернее поводы есть, естественно. Но нет осознания этих поводов. То есть, человек тревожится по любому поводу, просто так, непонимания в чем причина. Также мы поговорим об ОКР, и панических атаках. Если будут возникать вопросы касательно чего-то, о чем мы не поговорим, тоже буду стараться на них ответить. Тревожность понятие размытое, и именно это размытость создает такой эффект путаницы, не понятно как ехать из точки А в точку Б, как едем непонятно. Поэтому пойдем по чуть-чуть.

Итак, страх нормальный. Это естественный, нормальный страх, например, человек хочет поменять место жительства и переехать в другую страну. Он не знает, как там будет, что там будет, он не может на это решиться, у него есть страх, он приходи к вам с конкретным запросом, конкретный страх. Я не знаю, смогу ли я там то-то. Еще пример. Приходит подросток, и у него нетрадиционная ориентация, он боится рассказать родителям. Есть причина, есть страх, все понятно. Как работаем? Оцениваем страх от 0 до 10, и так себе понимаем, что 0 это отсутствие страха, 10 это максимальный страх. Оценили. Как правило, если это 8-9. Это серьезный страх. Если там 3-4, я считаю, что с ними даже работать не нужно, они естественные. И какой-то уровень страха должен оставаться, 3-4 это не всегда повод с этим работать. Естественно, если у человека других проблем нет, вот он пришел, и у него там страх признаться родителям, в том, что он сделал то и то на 4, и больше проблем нет у человека. Вот тогда мы работаем даже с этим.