Психология спортивной травмы и реабилитации. Практическое руководство

Отношение к травмам в спорте неоднозначное. С одной стороны, это привычный риск, и в отдельных видах спорта он выше или ниже. Возможность травмироваться подстерегает спортсменов постоянно, и причин тому очень много: от объективно неблагоприятных условий или столь же однозначно опасного повреждения экипировки до невнимания к должной разминке и даже внеспортивных событий, отнимающих драгоценные ресурсы внимания во время выступления. Спортсмены идут на осознанный риск и время от времени получают травмы. Но, с другой стороны, немного есть профессий, где травма столь же важна, как в спорте. Если рассматривать организм и особенно опорно-двигательный аппарат как рабочий инструмент спортсмена, то его повреждение может означать куда больше, чем просто вынужденный перерыв в занятиях спортом. Травма становится неожиданным концом карьеры, мешает важнейшим достижениям, нарушает планы и порой даже оставляет спортсмена ни с чем, поскольку спорт отменен, а другой жизни никогда и не было. Это сочетание обыденности и подлинно экзистенциального риска ставит спортивную травму в ряд важнейших событий не только в профессиональной карьере, но и в целом на жизненном пути.

В настоящее время методы диагностики, варианты лечения травмы, пути реабилитации находятся на высоком уровне и постоянно совершенствуются. Но, вместе с тем, внимание к психологической стороне восстановления травмированных спортсменов возникло относительно недавно, а научная методология скорее разрозненна, чем упорядочена. Почему так? Традиционным взглядом на ментальное здоровье травмированного спортсмена долгое время был клинический взгляд: выявление и предупреждение либо лечение патологии. Именно патогенез – болевой синдром, нарушения сна, тревожные и депрессивные состояния, зависимости и иные риски – привычно и нормативно сопровождает спортсмена, перенесшего травму. Но это касается тяжелых травм, а легкие как будто не вызывают настолько значимого психического отклика, чтобы ими занимались психологи.

Лишь относительно недавно возникла и стала утверждаться (правда, пока только за рубежом) новая традиция, опирающаяся на множество исследований и олицетворяющая салютогенез: парадигму, спортивную по своему духу, связанную с укреплением физического и ментального здоровья, достижениями и прогрессом, а не только лишь с нейтрализацией негативных процессов. Можно даже сказать, что процесс реабилитации в определенном смысле рассматривается не в клиническом разрезе, а через призму психологии достижений, поскольку травма – это помеха и соперник, а успешное лечение – это своего рода соревнования, победа, и награда в которых – возвращение в спорт. С этой точки зрения реабилитация спортсмена – ребенка, взрослого, профессионала и любителя – это непрерывная психологическая подготовка, или ментальный тренинг В нем, как и в спорте, есть промежуточные и итоговые цели, препятствия и ресурсы, отдельные навыки, умения и привычки. Идеологически такой подход очень импонирует травмированным спортсменам, поскольку представляет их нетерпеливыми страдающими пациентами, а борцами, планомерно идущими к высшему достижению, а главное – ответственными творцами своей судьбы.

Зарубежные специалисты по реабилитации, как правило, указывают на значимость психологической поддержки, но их методы зачастую фрагментарны – кто-то отдает предпочтение практикам саморегуляции, кто-то прояснению целей и мотивирующему консультированию, другие предлагают сосредоточиться на идеомоторных тренировках. Системный взгляд на психологию спортивной травмы и реабилитации был представлен в научной литературе, по сути, лишь дважды. В 1997 г. вышла фундаментальная работа Джима и Шела Тэйлоров, а в 2013 г. появилось руководство Монны Арвинен-Барроу и Натали Уокер. Собственно, более полных трудов по этой теме на настоящий момент не написано, хотя исследований, посвященных отдельным аспектам психологии спортивной травмы, множество.